無無無庵2

(むさんあん)、思考が無く.躰が無く.心が無く

トキメキ団塊親父のセカンド・ステージ.退職爺のボケ封じ

「白内障」の話題

「白内障」の話..メモ。「白内障」の症状・原因・発症しやすい人の特徴はご存知ですか?医師が監修! | Medical DOC白内障とは、徐々に視界が白く濁っていき、かすんで見えるような病気です。視界が悪くなりますが、手術で回復させることができます。しかし、放置しておくと別の病気を引き起こす可能性もあるため早めの治療が必要です。そこで本記事では、白内障の症状と原因についてご紹介します。なりやすい方の特徴・手術・放...

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乱視のセルフチェック.学

【公式】二本松眼科病院 | 江戸川区平井10秒でわかる乱視のセルフチェック眼科医平松類「二本松眼科病院」YouTube白内障手術受けるなら知っておくべき、眼内レンズ選び方(40分長い)白内障レンズ選択間違えると黄斑変性本気で治療したい人へ糖尿病網膜症本気で治療するために(糖尿病黄斑症・新生血管緑内障・硝子体出血)黄斑変性で失明しない為に緊急の目の病気症状5選、ほってはいけない知らないと危険、ほっておいてはだ...

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眼.初めての出血メモ

今では「糖尿病黄斑浮腫と加齢黄斑変性症 + 糖尿病性網膜症」の治療で、奨められた硝子体手術をサボっている身の俺だ。思い起こせば、鎌倉に住んでいた頃に糖尿病治療に通院していた2010年2月頃の眼は殊更の事件はなかった。しかし、2010年9月には同病院(大船中央病院)で右眼に注射する手術を受けた。当時その注射は認定された治療方法ではなかったと後になって別の病院で知らされた。以降、注射した右眼にはレーザー照射治療を行...

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今では「糖尿病黄斑浮腫と加齢黄斑変性症 + 糖尿病性網膜症」の治療で、奨められた硝子体手術をサボっている身の俺だ。思い起こせば、鎌倉に住んでいた頃に糖尿病治療に通院していた2010年2月頃の眼は殊更の事件はなかった。しかし、2010年9月には同病院(大船中央病院)で右眼に注射する手術を受けた。当時その注射は認定された治療方法ではなかったと後になって別の病院で知らされた。以降、注射した右眼にはレーザー照射治療を行い、更には同病院で2度目の注射する手術を受けている。
2011/05/25に、大船を退去するに際し最後の通院をしている。
その後、2011/06/23に引越休暇に突入し、鎌倉市役所の大船出張所に転出届けを提出に出向く際に事件は起こった。青空を見ていた右眼の上から黒っぽい液体が垂れてくる。出血である。役所での手続きが済み、同病院の眼科に行ったが、転居直前の身には成すべき治療は無い・できないとのことであった。今にして思い出せば、これが初めての出血てあったのか、それとも少し前、終の棲家探しの最中には初体験していたのか確かな記憶は無い。しかし、これが初めてである、たぶん。

気掛かりなままに不自由な眼を抱えて、当時の野々市町への引越し作業は完了した。
野々市町に転居した後2011/07/06には「右目だけでは、字は読めない。両眼で見て、左目のおかげで、やっと歩ける程度に視力が出ている感じ」と記録している。
2011/07/07には大宮アパートで単身暮らしを始め、2011/07/16にはアパートから遠くないエリアとして埼玉県浦和駅傍にレーザー治療ができる眼科病院を見つけて診察を受けることにした。当時の記録「左目にレーザー。右目の不調は、近日中には回復しそうもない」
2011/07/18
引っ越し間際に鎌倉で気づいた右目の出血は、未だに変わりない。07/13に行った眼科医で診察を受け、右目の出血量は少ない為、自然回復を期待して模様眺めとなった。一方、左目にレーザー治療することとし、07/13施術を受けた。昨日の左目は、二重に見えるのが強くなった。今日は、ぼやけて見える。とても不調だ。
2012/03/14には退職に伴う出社日を早めて大宮アパートを退去し、野々市市に転居。
🤔
以上は、野々市市に転居した頃に書いていたXOOPSのブログをlivedoorブログに引越しした記事からまとめたものである。その時点でXOOPSのブログ記事を無くしている。ということで、「出血は左右を明確に覚えていない」。が、逆だったのではと考え直している。以下は、最近のlivedoorブログ記事をまとめたものである。
🤔
厄年だった2015年の08/16には左目が出血(2015思い出し)し、2015/11/26左目の「硝子体手術+白内障」セット手術をキャンセルした。

2015/08/16左目から出血より転載

過去の目からの出血
2013年12月20日 左目
2013年12月18日
2013年12月16日 左目
2013年10月09日 右目、目玉の下側
2013年06月10日 左目
2013年04月25日
2013年04月22日 左目
2011年07月06日
2011年06月下旬 右目

2015-10-05左目の出血状況より転載

これで3度めとなる左目の出血状況について、メモ。
2011/06の鎌倉、2013/09の旅行時ともに、左目視界の上部から、まるでタコ足がぶら下がるかのように黒い液体が垂れてくるのが見えた。 タラ~リと垂れ下がってくる様子は、まさに出血のそれである。
このたび2015/08/16の出血も、タコの足が垂れ下がってきた事で気が付いた。
そんな事から、出血している場所は、網膜の上部であるとばかり考えていた。
上部で発生した出血がゴミとなって視界の中心部に集積され、集積されなかったゴミは視界のあちこちに散らばって、あたかも白内障のごとくすりガラスのような視界をとなっているのだろうと思っていた。
(2015/08/22左目の出血メモ、09/10左目の出血-中まとめ、10/15通院先の病院を変えた、10/26ステロイド注射の施術、11/04左目の手術日決定、12/21やれやれ健康2015、2016/08/16左目出血から1年記念日)

関連過去記事:血管新生阻害剤 / 健康を悩む / 引越段取り記録 / 大宮暮らしの思い出
眼の注射、アイリーア:学 / 加齢黄斑変性薬剤:学 / ゴースト血管:考 / 目の治療:学 / 硝子体手術に朗報 / 加齢黄斑変性:学 / 白内障の点眼薬:学 / 細隙灯顕微鏡:学 /

「斜視の手術」.学

「斜視の手術をした - 地底人の独り言」を拝読した。斜視の手術とはビックリである。今では「糖尿病網膜症+加齢黄斑変性」の硝子体手術と、白内障手術をサボっている私だが、振り返って考えれば20歳代には斜視ではないが斜視に似た傾向があったようだ。夕暮れ等に車を運転するような場合はまっすぐに進む景色に馴染めず、前の車のテールランプを目標にしていた。歩行していても、左右どちらかに知らない内に寄って歩いてしまう。最...

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斜視の手術をした - 地底人の独り言」を拝読した。斜視の手術とはビックリである。

今では「糖尿病網膜症+加齢黄斑変性」の硝子体手術と、白内障手術をサボっている私だが、振り返って考えれば20歳代には斜視ではないが斜視に似た傾向があったようだ。夕暮れ等に車を運転するような場合はまっすぐに進む景色に馴染めず、前の車のテールランプを目標にしていた。歩行していても、左右どちらかに知らない内に寄って歩いてしまう。
最近になって、症状の重いほうの目を庇って見ることが常態化し、この傾向が強くなっている。眼鏡で斜視の調整を行っているが「これ以上強くはできない」と眼鏡屋に申し渡された。そんなこんなの数年前の或る日、眼科医に斜視の手術の話題をしたところ無下にあしらわれ、以降は斜視の手術とは無いものだと思っていた。
しかし、前記記事で「斜視の手術」ができる事を知った。とは言うものの、硝子体手術や、白内障手術ですらビビっている私がチャレンジできる事ではないだろう.汗
まあ、長生きできるかも知れないという未来が見えた場合は再度考えることにしよう。

今日10月10日は、「体育の日」改め「スポーツの日」との事で、今年最後の3連休。
私としては「目の愛護デー」+「転倒予防の日」

イラスト

白内障手術.学

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07/20は定期通院

07/20は定期通院でデッパツ。糖尿病内科+眼科-呼吸器内科のフルセット。前回は05/11(医師)の糖尿病内科は、良く成っており医師が薬をUpするとの事で、「リベルサス錠3mg」⇒「リベルサス錠7mg」になった。(01/19の定期通院の薬(リベルサス錠.初見参 ))。低血糖と眼への影響を確認したが、大丈夫との事。次回は9月28日。最近の採血検査値では、WBC(白血球数)が増え基準値を超え、(コレステロール)LDL-F式が減り基準値を下回っている...

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07/20は定期通院でデッパツ。糖尿病内科+眼科-呼吸器内科のフルセット。
前回は05/11(医師)の糖尿病内科は、良く成っており医師が薬をUpするとの事で、「リベルサス錠3mg」⇒「リベルサス錠7mg」になった。(01/19の定期通院の薬(リベルサス錠.初見参 ))。低血糖と眼への影響を確認したが、大丈夫との事。次回は9月28日。
最近の採血検査値では、WBC(白血球数)が増え基準値を超え、(コレステロール)LDL-F式が減り基準値を下回っている。この傾向は、22/01/19初めて「リベルサス錠3mg」を服用した次03/16の採血検査時には現れたが、次に以前の薬(ジャヌビア 50mg)に戻した後の05/11検査には出なかった。本日07/20の採血検査で同じ傾向が表れたということは「リベルサス錠3mg」が原因であると考えて間違いあるまい。本日から高価の「リベルサス錠7mg」になったが、さてさてどのような変化がでるだろうか。

煩雑を伴うインスリン治療に自律式「人工すい臓」が開発中|NEWSポストセブン
糖尿病のインスリン療法では自己注射以外に装着型インスリンポンプ(人工すい臓)が承認されているが、値段も高く、機器操作とメンテナンスが必要なため、国内ではあまり導入が進んでいない。そこでグルコース応答性ゲルによる人工すい臓デバイスの開発が始まった。グルコース濃度により、自律的にインスリンが放出されるもので、2028年の承認を目指している。
 

眼科にて白内障の手術に関して尋ねたが、模様眺めという事で。次回は年内。

呼吸器内科は、1年前の前回(21/06/23は定期通院)よりも悪化しているとの事で、内視鏡による生検を勧められた。話の結果、1年サイクルのCT撮影を半年サイクルとして様子見する事にした。次回は2023年1月18日13時30分。
パルスオキシメータ(2020-05-25 / 2022-06-27)の測定値が66%の時もあるから、そのせいかも。なお、以下の記事を斜め読みした限りでは、内視鏡と言えどもやらない方が良さそう也。検査して副作用では敵わない。原因が判ったとしても治療方法は?
せいぜい、通常型間質性肺炎(UIP)なのか、膠原病による間質性肺炎や過敏性肺炎なのか、特発性間質性肺炎(IIPs)が判るということだろうが..「間質性肺炎」の治療ね~

以上を持って、糖尿病内科の次々回(12月中旬)が決まり次第、眼科+呼吸器内科は右倣えとする魂胆也。

🔍間質性肺炎への治療方法

白内障の手術に向けて

今週は、2.5ヶ月ごとの糖尿病+5ヶ月ごとの眼科+1年ごとの呼吸器内科のフル受診。第7次とも言われるCOVID-19感染拡大の中、電話で済ませたい気もするが...最近、見え方が悪い。05/11の定期通院で糖尿病の薬がリベルサス錠になって以来、進み方が早くなったような気もするが、気のせいかもしれない。糖尿病性網膜症+加齢黄斑変性+白内障の俺としては、本来は硝子体手術を行う事を主体として、併せて白内障手術をするのが正攻法ら...

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今週は、2.5ヶ月ごとの糖尿病+5ヶ月ごとの眼科+1年ごとの呼吸器内科のフル受診。
第7次とも言われるCOVID-19感染拡大の中、電話で済ませたい気もするが...
最近、見え方が悪い。05/11の定期通院で糖尿病の薬がリベルサス錠になって以来、進み方が早くなったような気もするが、気のせいかもしれない。

糖尿病性網膜症+加齢黄斑変性+白内障の俺としては、本来は硝子体手術を行う事を主体として、併せて白内障手術をするのが正攻法らしい。5年程前にそういう段取りをしたのだが、俺の恐怖心から見送ってしまい現在に至る。2つ有る目玉とは、互いに調整し合いながら脳内で画像を合成するとのことだ。目玉の中の出血跡らしきゴミは邪魔ではあるが、それなりに視る事はでき、パソコンでブログ記事を書く上でもあまり不自由は感じていなかった。しかし、最近は大いに不自由さを感じている。

ということで、次回の定期通院時には白内障の手術話を持ち掛けてみようかと考えている。当地に転居して以来の眼科医だから硝子体手術をしないで白内障手術だけを行う事は、自身の過去の沽券にかかわるから話に乗るかは大いに疑問である。
それはそれとして、俺が白内障である事は間違いないのだが、今見え方が良くないのが白内障由縁なのかを判っていない。モヤが掛かったように霞んで見えるから間違いないだろうと思うのだが..ということでネット検索してみた。
まあ、概ね間違いないようだ..と素人判断する。

🍺続き有り

03/16は定期通院

03/16は定期通院でデッパツ。以前より医師がインスリン注射による治療をしたがっている。そうなれば、注射の打ち方の指導入院になるらしい。徹底抗戦する考えだが、負けたら入院になる。なによりも、インスリン注射で『糖尿病網膜症』が悪化するのは嫌だ。前回01/19の定期通院で...

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03/16は定期通院でデッパツ。
以前より医師がインスリン注射による治療をしたがっている。そうなれば、注射の打ち方の指導入院になるらしい。徹底抗戦する考えだが、負けたら入院になる。
なによりも、インスリン注射で『糖尿病網膜症』が悪化するのは嫌だ。
前回01/19の定期通院

女性の眼の手術

前回の定期診断で糖尿病の薬をチェンジされて1ヶ月ほど経つが、視力の低下を感じている。02/12には特に悪化している事を感じた。医者は知ってか知らずが言わなかったが、帰宅後ネットで調べたところ、その薬は糖尿病性網膜症を招く・悪化させるという副服用が記載されていた。今感じている視力低下が糖尿病性網膜症の悪化が原因なのかは判らないし、単に白内障が進んだのかも知れない。いずれにしても不調である。 👀俳諧先の...

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前回の定期診断で糖尿病の薬をチェンジされて1ヶ月ほど経つが、視力の低下を感じている。02/12には特に悪化している事を感じた。医者は知ってか知らずが言わなかったが、帰宅後ネットで調べたところ、その薬は糖尿病性網膜症を招く・悪化させるという副服用が記載されていた。今感じている視力低下が糖尿病性網膜症の悪化が原因なのかは判らないし、単に白内障が進んだのかも知れない。いずれにしても不調である。
 👀
俳諧先のブログでは、白内障の手術をした..という話題が少なくない。
女性の場合は、淡々と手術に至る道中や、術後は景色が変わったという話題のようだ。
しかし男性の場合は、手術の怖さを語る場面が多い。
硝子体手術をドタキャンして放置している俺としても、眼の手術は恐怖の大魔王だ。
以前、2-3度ばかり「目玉に注射」されたが、15分程度で完了するあの行為ですら嫌だ。思うには、眼の前を注射器とか手術器具とかが飛び交い、何をされるのか判らないという状況が怖さの原因だろう。

それに対して女性は肝っ玉が据わっているのだろうか。
俺的に思う。女性は日常の化粧で、着け睫毛とかアイシャドウとかで目の周囲を物が飛び交う景色に慣れているため怖くないのだろうと。負け惜しみかも知れないが、強ち外れでもあるまい。
眼

リベルサス錠.初見参

01/19の糖尿病定期通院の検査値HbA1cは8.3であった。ということで前回(11/10)に続き、インスリン注射に切り替えるのと指導入院の話も出たが辞退。代わって薬を取り替えられた。帰宅後、昔のデータを見たら本日のHbA1c 8.3よりも高い検査値があった。20/10/28は8.4であったが次の20/12/23では7.5に下がっている。それから考えれば、慌てふためいて薬を変える必要性に疑問を抱いた。また、薬効を調べたところ、これまでの「ジャヌビ...

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01/19の糖尿病定期通院の検査値HbA1cは8.3であった。
ということで前回(11/10)に続き、インスリン注射に切り替えるのと指導入院の話も出たが辞退。代わって薬を取り替えられた。帰宅後、昔のデータを見たら本日のHbA1c 8.3よりも高い検査値があった。20/10/28は8.4であったが次の20/12/23では7.5に下がっている。

それから考えれば、慌てふためいて薬を変える必要性に疑問を抱いた。また、薬効を調べたところ、これまでの「ジャヌビア 50mg」に比べれば新しい「リベルサス錠3mg」は副作用が多い。特に『糖尿病網膜症』が大いに気掛かりである。
ということで、電話にて問い合わせ。要するに「急激に血糖値が下がる可能性がある。その際に糖尿病網膜症を起こす場合がある。が、投薬量の調整により対処できる」的なことである。危ないな~
俺が現在のような眼になったのは鎌倉に転居間もない平成20年・60歳頃である。一念発起して真面目に糖尿病の治療をしていたのだが、或る日担当医が開業する事になり病院を去ることになり、転院しろということになった。近場の町医者で診察を受ける事数度、看護師がビニール手袋をせず素手で採血することが嫌になり元の総合病院で治療を受けたいと願い出た。復院するに際し担当医となった内科のエライ医師がインスリン注射での治療が付けた条件であった。インスリン注射は、受け始めたが最後で死ぬまで止められないと評判の治療法である。躊躇する俺に「数ヶ月ほどだけ実験的に」という但し書きつきでインスリン注射を始めた或る日、『糖尿病網膜症』が悪化した。糖尿病の治療と同時に診療を受けていた同じ総合病院の眼科医が曰く「急激に血糖値が下がった事が原因」とのことである。あれ以来、大宮⇒現在とレーザ治療の世話になった。今また災厄が繰り返されるのだろうか。
とは言うものの、以前に今の眼科医が曰く「もう打つ隙間が無くレーザ照射しているので、出血する事は無い」。しかし、直進するレーザ光では照射できない影部ではなんとも ⁉️
WikiPedia:糖尿病網膜症より抜粋引用
HbA1cが極めて高い場合、HbA1c 8.0%までは速やかに下げても良いが、それ以後はゆっくりと経過をみながら血糖値を下げて行く必要がある。急速で厳格な血糖値の低下によって逆に低血糖の発生や網膜症の進展・増悪をきたす場合があるためである。高血圧は高血糖に次ぐ網膜症のリスク要因である。初期の頃は無症状で経過することが多い。徐々に眼底出血黄斑浮腫が生じ視力低下、変視症を認めるようになる。硝子体出血や広範囲な眼底出血を伴うと飛蚊症や急激な視力低下を示す。新生血管緑内障に陥ると眼痛、不可逆的失明眼球癆(眼球萎縮)を示すことがある。
ということで、「ジャヌビア 50mg」⇒「リベルサス錠3mg」に代わるが、「メトグルコ錠250mg(一般名」を朝と夕に2錠づつは変更無い。低血糖に注意
20220120095922

2022服用している薬」を新調した。