無無無庵2

(むさんあん) - 思考が無く - 躰が無く - 心が無く

トキメキ団塊親父のセカンド・ステージ - 退職爺のボケ封じ

眼の手術先に迷う

眼の手術先に迷う

今日は通院先に出向き、紹介状発出を申請してきた。 出来上がり次第、自宅に郵送するとのこと。紹介状(診療情報提供書)の発行依頼の専門窓口があり、診察を受けずとも手続きができるので簡便也。糖尿病・呼吸器科・循環器科の3科を依頼したが、循環器科は11/26に当該受付と直接話ができていたので本日受け取る事ができた。 一方、今回の転院の引き金となった眼科については「手術してくれる病院を自分で探せば良い。紹介状は自宅...

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今日は通院先に出向き、紹介状発出を申請してきた。 出来上がり次第、自宅に郵送するとのこと。
紹介状(診療情報提供書)の発行依頼の専門窓口があり、診察を受けずとも手続きができるので簡便也。
糖尿病・呼吸器科・循環器科の3科を依頼したが、循環器科は11/26に当該受付と直接話ができていたので本日受け取る事ができた。 一方、今回の転院の引き金となった眼科については「手術してくれる病院を自分で探せば良い。紹介状は自宅に郵送する」と大見えを切った割には未だに配達されないので専門窓口で尋ねたところ「依頼日から2週間以内に発行すれば良い規定」とのことだ。そんなんじゃ~具合の悪い患者は死ぬぞ
過日眼科で紹介状発行手数料を支払い済みに尽き、本日の依頼分は「含まれている」という事になり無料
紹介状が未着であっても、近日中に転院先の病院に顔出しする予定。 内服薬が品切れになるわい
紹介状(診療情報提供書)を当事者の患者が開封・閲覧する行為の是非は議論が分かれるらしい。
「病院(医師)から病院(医師)への連絡文書だから患者が閲覧してはいけない」という考えを持つ病院側が多いようだが明文化された規定は無い。 したがって、患者が開封・閲覧したからといって処罰されることは無い。
一方で、「紹介状(診療情報提供書)は、患者の為に発行する文書」であることを宣言している病院もある。
 いずれにしても、患者が持参した紹介状を(当然のようにして)取り上げる(お目仕上げor没収)病院が多いようだが、病院側は患者の許可の元にコピーを取り、本書は患者が所有する方法が正解のようだ。(これを明文化している病院もある) 診療情報の提供に関する指針[第2版]|日本医師会
また、紹介状に指定した病院が、必ずしも紹介を受けなければならないという事も無い。拒否もできる。
転院というものの、過日「通院先の病院を変えた」際の逆の事をするだけで、簡単に言えば出戻りである。
他の病気はどこで受診しても良いのだが、眼科だけは「かかりつけ医」ということにしたいと考え、出戻る事にした。
今後は、かかりつけ眼科から紹介をしてもらい、手術等に及びたい。 また、紹介先の状況を事前確認し、失敗しないようにしたい。 転院先では呼吸器内科の医師は常駐していないが、間質性肺炎が悪化したら生きる事をを諦める方向で考えよう。もっとも、それまで達者じゃないだろうから心配するほどの事もあるまい。
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さて、肝心の硝子体手術を受ける眼科医をどこにするか(?)を考えてきた
手術しないに越したことは無い  最近はだいぶ調子が良いので、持ち直す事を期待するが、無理だろうな~
口コミで評判の眼科の名医&眼科の実力病院検索NAVI~眼科病院ランキング~」の評価を見ていると、東京等の大都市圏には良い医療機関or医師が多い。 名古屋でも多く見かける。
また、医療機関の評価と、医師の評価は、必ずしも一致していない。 某病院に某医師がいるという傾向ではない。

当地石川県では、「金沢大学附属病院(金大病院)」が医療機関としての評価がある。他に、近県では福井県だ。
医師の評価としては、富山県の富山病院以外には名古屋市になる。 (大阪は嫌いだ)







過日までは手術をする気になっていた国立病院もそうだが、金大病院等の石川県内の病院は手術設備等の手の内を詳らかにしていない。 (手術日が決まった後の事前説明で、古い設備・古い制度等が知れても困る)
前記の福井県内の病院は、「福井大学医学部附属病院(福井大学病院)」にしろ「福井赤十字病院」にしろ、(少なくても俺の知りたい内容は)ネットで説明されている。

名古屋まで出向き「愛知医科大学病院」の御世話になることも考えたが、特急で3時間掛かる為、東京に行くのと変わりがない。 名古屋圏を知らない田舎者としては、躊躇してしまう。
その点、福井市までは特急で1時間以内だから、なんとか通勤範囲である。ということで、福井市内が有力候補也。
金沢駅=名古屋駅(特急で6810円)。 金沢駅=福井駅(特急で2500円)
更には、宿泊する場合に備えれば「福井赤十字病院」が良さそうだ。福井駅にも近い立地らしい。 福井鉄道






また、眼科の手術器具も2015/04に購入したらしい。 そろそろ、使い慣れてきた頃だろう。
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とは言うものの、福井市までは遠いな~
自宅から金沢駅までは、余裕を見れば40分。ということは、ドア⇒ドアで約2時間半かかるということだ。

近場の金大病院の設備などが、福井県の病院のそれと同等であることが確認できれば、遠距離通勤は避けたい。 新興の金沢医科大学病院あたりは評価されていないが、福井まで通うことを考えれば穴場かもしれない。
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石川県内の公的機関がお高く止まっているのは最近判ってきたが、医療機関までも右に倣うことはあるまい。
各地の大学付属病院や市立等の公立病院ではホームページで色々と情報開示しているということを知って欲しいものだ。 日本人的な隠蔽体質が色濃い地域性が表れているということなのか。

医学の知識が無い患者として、細かな説明までを求めるものでは無い。
しかし医師としては、手術する場合は「事前説明の時までリスクに掛かる話題」をしない姿勢では無く、予備知識として普段の診療時の話題に盛り込んで患者に知らせるように努めるべきだろう。
また、手術設備が古いような場合には、予めその旨を伝え、「最新設備には及ばない事は技術でカバーできる」等のリカバリー策を併せて伝える等の方法をとるべきだろう。脅かしておいて、失敗時に備えられても困る。
患者にも、病院を、医師を選ぶ権利はある。 どんな治療でもありがたがっている時代ではない。

いずれにしても、色々と自慢する石川県だが、今回の事で、医療機関は遅れていることを再確認した。
関連過去記事
石川県でエボラが出ても
エボラになったら?
知らなかった開示義務
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 いしかわ診療情報共有ネットワーク

拍手してくださった人へ

拍手してくださった人へ

以前「トラックバックを歓迎」の記事で、『「コメント」よりも「トラックバック」が好き』なんて~事を書いた。それが災いしているのか、コメント頂ける数は少ない。最近は、寄る年波で、コメント歓迎派に転向したのだがこの livedoorブログには、「コメント」に類似した機能に「拍手」がある。単純に「拍手する」機能の他に、拍手に併せて「簡単なコメント」を書く事ができる。しかし、「拍手」機能では、拍手していただこうか、...

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以前「トラックバックを歓迎」の記事で、『「コメント」よりも「トラックバック」が好き』なんて~事を書いた。
それが災いしているのか、コメント頂ける数は少ない。最近は、寄る年波で、コメント歓迎派に転向したのだが

この livedoorブログには、「コメント」に類似した機能に「拍手」がある。
単純に「拍手する」機能の他に、拍手に併せて「簡単なコメント」を書く事ができる。
しかし、「拍手」機能では、拍手していただこうか、コメントをいただこうが、「どこの、どちら様」なのか(?)が判らない。
一応、名前を入れる事はできるので、名前だけでも入れていただければ、「どちら様」なのかを知ることはできる。
名前を入れて頂かなければ「名無しさん」と表示されてしまう。 いずれにしても、「URL」を入れられない。


先ほど久しぶりに、頂戴した「拍手コメント」を拝見(管理人のみ閲覧可)したら、「どこの、どちら様」なのか判らない人を発見した。 これらの皆様がブログ等を開設されていたなら、訪問させていただきたいものだ。
石戸独活 / ろばた / 日本語教師 (敬称、省略)
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話が違うが、以前「コメント一覧が欲しい」でも書いた通り、
コメントは、一覧で見る事ができるように設定する方が、管理人としても気が付きやすい。来客にも親切だ。

過去記事
Facebookのシェア状況
還暦からのスタート==・==【追記】2016/05/07==・==・==・==・==・==・==・==・==・==・==・==・==
石戸独活(長沼昇)さん / Twitter / Facebook

「遺憾」と言うが

「遺憾」と言うが

世の中で、色々な立場の人が、色々な意味を込めて、「遺憾(いかん)」という言葉を使っている。謝罪しているかのような、相手を責めているような...聞き手の知識次第で、どのようにでも汲み取れる言葉だ。「遺憾」の意味について解説している物は多いが、以下のWikiPedia:遺憾で集約されているのだろうか。遺憾とは、一般には、「思い通りに事が運ばなくて残念だ」という意味で、期待したようにならずに、心残りに思うこと。残念...

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世の中で、色々な立場の人が、色々な意味を込めて、「遺憾(いかん)」という言葉を使っている。

謝罪しているかのような、相手を責めているような...聞き手の知識次第で、どのようにでも汲み取れる言葉だ。
「遺憾」の意味について解説している物は多いが、以下のWikiPedia:遺憾で集約されているのだろうか。
遺憾とは、一般には、「思い通りに事が運ばなくて残念だ」という意味で、期待したようにならずに、心残りに思うこと。残念に思うこと。 英語では、regret、shame、indifferentなどの表現で表される。
「遺憾の意を示す」ということは「残念である」という意味であり、謝罪を意味する言葉ではない
外交における「〜は遺憾である」という声明は「〜は為されるべきではなかった」という見解の表明として使われている。相手の行為に対する言及であれば非難となり、第三者の行為に対する言及であれば旗幟の表明となる。但し、いずれの場合も劇的な対処を行わず事態を収拾しようとする意向を暗示するものであることが多い。
特に政治関係において都合よく多用される表現であるが、本来の意味で解釈すれば、かえって相手に不快感を与えるものであるため、注意が必要である。
もともとこの用語は日本政治の慣用語であり国際外交の場では意味不明なものでしかなかったが、昭和40年代に日本が表明として使ったことがあり、この言葉の微妙さが話題になった。現在では他の国の表明においても、遺憾の意を表したなどと伝えられることも多い。
 「遺憾に思う」「遺憾の意」に謝罪の意味は含まれていない? | コトバノ

 上記の解説が完全とは思わないが、俺の少ない知識で考えても「謝罪」や「非難」には当たらない言葉だ。
あの人達は、どんな意味のつもりで「遺憾」と発言しているのか(?!)を考えながら話を聞くと、なかなか愉快だ。

以前は「粛々と」という言葉で話題になった菅義偉官房長官は、記者会見で「遺憾」を多用する。
安倍総理も「遺憾」を多用し、どちらも「相手を責めている」ような感じで用いているように見えるが、適用外だ。
知ったかぶりで四字熟語もどきに用いると、無知さ加減を知られるということだろう。
まあ、「解釈」を変えればどうにでもなる政権の人だから、問題ないか
~跋文~
WikiPedia:詭弁

ハナ一肇とクレイジー・キャッツ 遺憾に存じます 大冒険マーチ

大学を出て何者に?

大学を出て何者に?

義務教育とはなんだろう。日本では法律により「教育を受ける権利」と「教育を受けさせる義務」が有る。保護者(親)は子供を15歳までの9年間は就学させる義務が有り、中学校までがそれに当たる。しかし、以降についても高等学校や大学に進学する者が多く、今や大多数の者が高校高等学校へ進学している。これは、中学校での教育(内容・時間)では不足な為に高等学校に進むのだろうか。更には、大学に進学する者が多い理由は何だろうか...

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義務教育とはなんだろう。
日本では法律により「教育を受ける権利」と「教育を受けさせる義務」が有る。
保護者(親)は子供を15歳までの9年間は就学させる義務が有り、中学校までがそれに当たる。
しかし、以降についても高等学校や大学に進学する者が多く、今や大多数の者が高校高等学校へ進学している。

これは、中学校での教育(内容・時間)では不足な為に高等学校に進むのだろうか。
更には、大学に進学する者が多い理由は何だろうか。
団塊世代が高校生だった頃には、大学に進もうとする者には、それなりの望みがあったのだろうか。

現代では、大学に進まない者は珍しいのだろうか。聞いたことのない大学が有り、卒業生を名乗る者がいる。
大学を卒業するだけで、一生分の借金を背負ってしまう者もいるとのことだ。
曲がりなりにも最高学府で何を学びたいのだろうか。
「お笑い芸人」を蔑むのではないが、いまどきのそれはどこぞの大学卒業生が多いようだ。

人生の半分以上を費やした俺が、「無駄に就学に費やす時間」を無駄と評しても、負け犬の遠吠えということか。

恒例の寝言がはじまる

恒例の寝言がはじまる

時事ドットコム:1億総活躍社会実現の緊急対策要旨政府 一億総活躍社会へ 緊急対策取りまとめ NHKニュース「一億総活躍国民会議」のサイトまで開設しているが...一億総活躍社会の実現 | 首相官邸ホームページ...

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時事ドットコム:1億総活躍社会実現の緊急対策要旨
政府 一億総活躍社会へ 緊急対策取りまとめ NHKニュース

「一億総活躍国民会議」のサイトまで開設しているが...
一億総活躍社会の実現 | 首相官邸ホームページ

左目手術は見送り

左目手術は見送り

昨日申込した左目の「硝子体手術+白内障手術」をキャンセルした。 関連過去記事:硝子体手術は先送り理由は、昨日疑問視した事について今朝通院し質問した結果、回答内容を理解したが、納得できなかった為。白内障用の眼内レンズは単焦点のみで、選択肢が無い。待合室で白内障手術を受けた同輩数名に質問したが、「眼内レンスに関する説明は無く、医師が決めてくれた」とのことだ。俺の病状から、単焦点でも止むを得ない(?)事なの...

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昨日申込した左目の「硝子体手術+白内障手術」をキャンセルした。 関連過去記事:硝子体手術は先送り
理由は、昨日疑問視した事について今朝通院し質問した結果、回答内容を理解したが、納得できなかった為。
  • 白内障用の眼内レンズは単焦点のみで、選択肢が無い。
    待合室で白内障手術を受けた同輩数名に質問したが、「眼内レンスに関する説明は無く、医師が決めてくれた」とのことだ。俺の病状から、単焦点でも止むを得ない(?)事なのかも知れないが、説明不足感を拭えず。
  • 手術器具が4本であることは、「当院は4本を使っている」とのこと。 参考:硝子体手術
    医療器具メーカーでは、傷跡を少なくするために1本当たりの断面積を小さくする努力がなされている時代に、3本と4本では凄い差異であると思うのだが....傷口が小さければ、術後の回復が早く、黴菌での感染率も小さくなる事は素人でも判ることだ。 単純に、古い手術器具しか無いんじゃないの?
 セカンドオピニオンを受けて、受診先を改める所存也。 必要によっては、東京or名古屋に出向こう。
網膜剥離の治療・手術を得意としている眼科の実力病院(西日本…大阪府を除く)
糖尿病網膜症の治療・手術を得意としている眼科の実力病院(西日本…大阪府を除く)
糖尿病網膜症手術・治療の名医リスト-(全国の糖尿病網膜症の名医をエリア別に掲載)
眼科(緑内障・白内障他)の名医等に関する詳しい情報を探す
網膜剥離治療の名医リスト-(全国の網膜剥離の名医をエリア別に掲載)
日本眼科学会:専門医一覧
「年末なのだから、早めに手を打つ」ように女将の叱咤激励があった。 もたもたしてると失明か?!
とは言うものの、同意書の「手術次第では失明する場合もある」なんて記述に同意できるハズが無いだろう
「手術により失明した場合は、患者と病院側が協議の上で解決する努力をする」程度の内容が妥当だろう
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過去記事:医者の紹介状
参考:診療情報の提供に関するご案内 | 来院される方へ | 国立病院機構 熊本医療センター

関連過去記事
かかりつけ医:考
健康管理の末路は
医者の力量は何だろう?
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医者の同意書
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左目手術の事前検査

左目手術の事前検査

左目の手術に備えて、事前検査に通院した。 ※過去記事:左目の手術日決定 / 白内障用レンズを悩むこの2週間ばかりは調子が良く見えているため、手術をしたくないような気持があり、医者にその旨を告げたところ、検査した結果で「どうします?」ときやがった。 だいぶ復活しているようだが、検査結果を明言しない。手術にあたり、HIVのウィルスが無いかの血液検査。また、施術中に手術用メスが執刀医or患者を傷つけるという万一が...

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左目の手術に備えて、事前検査に通院した。 ※過去記事:左目の手術日決定 / 白内障用レンズを悩む

この2週間ばかりは調子が良く見えているため、手術をしたくないような気持があり、医者にその旨を告げたところ、検査した結果で「どうします?」ときやがった。 だいぶ復活しているようだが、検査結果を明言しない。
  • 手術にあたり、HIVのウィルスが無いかの血液検査。
    また、施術中に手術用メスが執刀医or患者を傷つけるという万一が発生した場合は、再度血液検査を行うことについて過日の診察日に同意書提出済。 肝臓など、手術に伴い併発が懸念される検査については、最近の他科検査結果を流用することで、割愛。 心電図やレントゲンについても、同様に割愛。
  • 手術後の保護眼鏡を購入。 所有していたが、気分を変えて病院の売店で追加購入。
  • 白内障用の眼内レンズの選定があると考えていたのだが、「糖尿病網膜症による場合は、単焦点だけ」とのことで、選択肢が無いとのことだ。
    したがって手術代としては、全工程で健康保険が適用され、3割負担の俺は7万円程度らしい。
    高額医療費(野々市市 国民健康保険の給付)
    しかし、提示された眼内レンズの選択肢に極めて疑問を持っている。また、「硝子体手術時には3本の手術器具」を用いるとネットでは書かれている内容が、「4本の手術器具」とのことだ。
    諸々と推察し、手術器具全般が古いのではないか(?)という懸念を持っている。 参考:硝子体手術
    また、国立病院機構(旧・国立病院)の病院がゆえに眼内レンズ選択の融通が利かないのか(?)とも邪推する。
    ※多焦点眼内レンズの診療に関して、先進医療の施設認定を受けていないとか?
    先進医療の概要について |厚生労働省


本日は予定通りの手術を依頼してきたのだが、以上を踏まえて、明日再度確認に通院しよう。
場合によっては中止(延期)も選択肢だ。


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眼内レンズによっては、手術後、調子が落ち着き次第新しく眼鏡を作らなければならないが、これまでの「メガネのハラダ」を変えてみよう。

眼鏡市場
野々市新庄店 10:00-19:00 (野々市市粟田6丁目371番地)
金沢野々市店 10:30-19:30 (野々市市扇ヶ丘8-6)



西内まりや賛応援

西内まりや賛応援

「西内まりや」というお嬢さんがいる。 1993年12月24日生まれというから、22歳ということだ。今どきの22歳といえば、一般人ですらヘラヘラした女性を多く見受ける。芸能界でならばなおさらの事と思っていた。しかし、過日のNHK「鶴瓶の家族に乾杯」に出演した同女を見るにつけ、その考えは変わった。どのような世界で生活をしていようが、志を持つ者は美しく見えるということだ。以前、NHK木曜時代劇「かぶき者 慶次」で、主人公...

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西内まりや」というお嬢さんがいる。 1993年12月24日生まれというから、22歳ということだ。
今どきの22歳といえば、一般人ですらヘラヘラした女性を多く見受ける。芸能界でならばなおさらの事と思っていた。
しかし、過日のNHK「鶴瓶の家族に乾杯」に出演した同女を見るにつけ、その考えは変わった。
どのような世界で生活をしていようが、志を持つ者は美しく見えるということだ。

以前、NHK木曜時代劇「かぶき者 慶次」で、主人公に絡んで元気な娘役を演じていた事を思い出す。
ファッションモデル、女優、タレント、歌手(シンガーソングライター)と多彩な女性。 福岡出身とのこと。


西内まりや 公式チャンネル


NHK杯フィギュア視聴

NHK杯フィギュア視聴

NHK杯フィギュアがインターネットで見られる。「テレビ放送のインターネット同時配信の検証実験」として行われるとのことで、日本国内でインターネットに接続すればスマートフォンやタブレット、パソコンで視聴できる。スマートフォンやタブレットでの視聴には、アプリが必要也。総合テレビで放送する「2015NHK杯国際フィギュアスケート競技大会」(2015/11/27~29)の競技中継が、放送と同時にインターネットで配信される。 ...

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NHK杯フィギュアがインターネットで見られる。

「テレビ放送のインターネット同時配信の検証実験」として行われるとのことで、日本国内でインターネットに接続すればスマートフォンやタブレット、パソコンで視聴できる。スマートフォンやタブレットでの視聴には、アプリが必要也。

総合テレビで放送する「2015NHK杯国際フィギュアスケート競技大会」(2015/11/27~29)の競技中継が、放送と同時にインターネットで配信される。 浅田真央選手を応援する?

空気清浄器:学

空気清浄器:学

過日の健康バラエティ番組(TBS:駆け込みドクター!)で、珍しく呼吸器系の病気を取り上げていた。大酒飲みの俳優某が1度は禁煙をしたのだそうだが、喫煙を再開し、結局は禁煙期間は2ケ月だったそうだ。俺も10/16に間質性肺炎の宣告を受け、禁煙してから丁度2ケ月になる。要するに、2ケ月程度の禁煙では大したことではないということらしい。 やはり、年単位でなければ禁煙したと威張るほどのことではないということか。我が家では...

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過日の健康バラエティ番組(TBS:駆け込みドクター!)で、珍しく呼吸器系の病気を取り上げていた。
大酒飲みの俳優某が1度は禁煙をしたのだそうだが、喫煙を再開し、結局は禁煙期間は2ケ月だったそうだ。
俺も10/16に間質性肺炎の宣告を受け、禁煙してから丁度2ケ月になる。要するに、2ケ月程度の禁煙では大したことではないということらしい。 やはり、年単位でなければ禁煙したと威張るほどのことではないということか。

我が家では、俺が禁煙を始める以前から、各室に1台ずつ空気清浄機がゴロゴロしている。
女将ともどもに愛煙者なのに、なぜそんなに空気清浄機を求めたのかは考えれば不思議だ。
鎌倉在住の頃は富士通製品の吸い込み型であったが、野々市に転居してからはイオニックプロターボとやらに切り替えた。 居間だけは、乾燥する時期には、加湿機能付きのシャープ製品である。
空気清浄機が増えたのは、室内が煙草で汚れる事を防ぐためだったのだろう。

番組を眺め改めて空気清浄機の機能を調べたら、吸い込み型では煙草の有毒物を除去する機能は少ないようだ。
素人考えとしては、イオニックプロターボの方が有毒ガスを付着して除去することができるのかも(?)とも思う。
前記のテレビで、受動喫煙でも、一次喫煙 ⇒ 二次喫煙の他に三次喫煙まであるとのことだ。
  • 【一次喫煙】喫煙者が自身の肺に吸い込むこと
  • 【二次喫煙】喫煙者が吐き出した煙や保持するタバコの先から立ち上る煙などが大気を経由して他人に吸入されること
  • 【三次喫煙】タバコを消した後の残留物から有害物質を吸入すること
禁煙してみると煙草の害というものを敏感に考えさせられる。
呼吸器系の病気から逃れる為には、受動喫煙から逃れる事がベストチョイスであろう。
しかし、自分が延命したいがために、相棒である妻の趣味である喫煙を止めてくれと懇願したくはない。
以前、煙草は暇つぶしの玩具程度に思っていたが、禁煙してから考えると、至福の時を提供する嗜好品である。
珈琲を楽しむ等のアクセサリーというべきだろう。
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